心脏支架术后服用哪些药物问

心脏支架术后需长期服用抗血小板、调脂、控制血压血糖及护胃药物，同时需定期复查肝肾功能。

一、抗血小板药物

• 阿司匹林：抑制血小板聚集，预防支架内血栓形成，需长期服用。

• 氯吡格雷、替格瑞洛：与阿司匹林联用，根据手术类型和风险分层，双联抗血小板治疗通常持续6~12个月，之后可单用阿司匹林。

二、调脂稳定斑块药物

• 他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，降低血脂、稳定动脉斑块，需长期服用以减少再狭窄风险。

三、控制基础疾病药物

• 降压药：如ACEI类（依那普利）、ARB类（氯沙坦），控制血压在130/80mmHg以下，减少心脏负担。

• 降糖药：如二甲双胍、SGLT-2抑制剂（达格列净），糖尿病患者需严格控制血糖，延缓血管病变。

四、护胃及辅助用药

• 质子泵抑制剂：如奥美拉唑，预防阿司匹林、氯吡格雷等药物引起的胃肠道损伤。

• β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于合并心绞痛或心率偏快患者，改善心脏功能。

注意：所有药物需在医生指导下服用，不可自行调整剂量或停药。出现黑便、呕血、严重肌肉疼痛等症状应立即就医。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-229.

[2]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗术后管理专家共识[J].中华心血管病杂志，2021，49(5)：423-429.

[3]中华医学会心血管病学分会.中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2022)[J].中华心血管病杂志，2022，50(1)：15-34.