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生殖道感染是指什么?问

2026年09月21日 12:28:13
病情描述:

生殖道感染是指什么?

医生回答
  • 吕坚伟
    吕坚伟副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    生殖道感染是指病原体侵入生殖道(包括阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及外阴等部位)引发的感染性疾病,可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体引起,不同人群感染风险和表现存在差异。

    一、按感染部位分类

    1.下生殖道感染:以阴道、宫颈感染为主,常见如细菌性阴道炎(由厌氧菌过度繁殖引发)、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染)、宫颈炎(淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染)。

    2.上生殖道感染:主要指子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎,多由下生殖道感染上行扩散所致,可能引发不孕、异位妊娠等严重并发症。

    二、按病原体类型分类

    1.细菌性感染:如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染,常通过性接触传播,需早期规范治疗。

    2.病毒性感染:如人乳头瘤病毒(HPV)感染,可能导致宫颈病变甚至宫颈癌,需定期筛查。

    3.真菌性感染:以白色念珠菌感染最常见,糖尿病患者、长期使用抗生素者风险较高。

    4.寄生虫感染:如阴道毛滴虫感染,主要通过性接触传播,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期激素变化及免疫力下降易感染,需及时治疗以避免早产、胎膜早破等风险,建议孕期常规筛查。

    2.老年女性:雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩,易发生老年性阴道炎,日常需注意外阴清洁,避免过度冲洗。

    3.性活跃人群:建议固定性伴侣,全程正确使用安全套,减少性传播疾病风险,定期进行生殖健康检查。

    四、预防与应对原则

    1.日常护理:保持外阴清洁干燥,避免滥用洗液冲洗阴道,选择棉质透气内裤。

    2.生活方式:规律作息,增强免疫力,减少熬夜及过度劳累。

    3.及时就医:出现异常分泌物、瘙痒、异味、疼痛或出血等症状,应尽快就诊,明确诊断后规范治疗,避免自行用药延误病情。

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