慢性附睾炎症状是什么？问

慢性附睾炎主要表现为患侧阴囊持续隐痛或坠胀感，可触及附睾尾部局限性硬结，触痛较轻微，症状时轻时重，病程超过3个月。

一、典型局部症状

持续性隐痛或坠胀感：疼痛程度较轻，常为单侧发病，疼痛部位多在阴囊内附睾区域，可向同侧腹股沟或下腹部放射。

附睾硬结与触痛：检查时可触及附睾尾部局限性肿大或硬结，质地较硬，触痛较急性期减轻但持续存在。

二、伴随症状表现

阴囊皮肤改变：病程较长者可见患侧阴囊轻度增厚，皮肤颜色正常或微红，无明显红肿热痛。

性功能影响：部分患者可出现射精疼痛、性欲减退或射精量减少，需结合病史综合判断。

三、特殊人群注意事项

青少年患者：需警惕结核性附睾炎可能，表现为附睾硬结伴低热、盗汗等全身症状，需及时排查结核感染。

老年患者：应与前列腺增生、精囊炎等鉴别，必要时结合超声检查明确诊断。

四、鉴别诊断要点

急性附睾炎：疼痛剧烈伴发热，阴囊红肿明显，血常规可见白细胞升高；慢性附睾炎以隐痛为主，病程长且反复发作。

附睾结核：硬结多呈串珠状，输精管可触及结节，需结合结核菌素试验及影像学检查鉴别。

参考文献：

[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1245-1248.

[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-10.

[3]陈孝平，汪建平.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：597-599.

温馨提示：慢性附睾炎需结合病史、体格检查及超声等辅助检查确诊，治疗以抗炎、理疗为主，严禁自行服用任何药物，建议及时到正规医院泌尿外科或男科就诊。