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输尿管取管子痛不痛?问

2026年09月21日 10:45:13
病情描述:

输尿管取管子痛不痛?

医生回答
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    输尿管取管子一般不会有剧烈疼痛,多数人仅感到轻微酸胀或牵拉感,疼痛程度通常低于留置管子期间的不适。

    一、疼痛程度与麻醉方式相关

    麻醉方式直接影响疼痛感受。局部麻醉下取管时,患者全程清醒,可能有轻微胀痛;全身麻醉或椎管内麻醉(如半身麻醉)下,手术过程无痛,但苏醒后可能出现腰部酸胀。临床研究显示,85%患者术后疼痛评分(VAS)低于3分(0分为无痛,10分为剧痛)。

    二、个体差异与术后恢复

    疼痛感受存在个体差异:儿童因配合度低可能主观感觉更痛,可通过术前安抚减轻焦虑;老年人或合并糖尿病者,因神经敏感性或循环较差,可能恢复较慢,疼痛持续1~2天。术后1~3天内,少量血尿或轻微腰胀属正常现象,可通过多饮水、避免剧烈运动缓解。

    三、疼痛管理与注意事项

    术后疼痛可通过药物控制:非甾体抗炎药(如布洛芬)能有效缓解轻中度疼痛,但有胃溃疡病史者需谨慎使用。若出现持续剧烈疼痛(VAS>7分)、高热或血尿加重,应及时联系医生排查感染或管子残留。

    四、与留置管子期间的疼痛对比

    取管时的疼痛远轻于留置输尿管支架管的不适。留置期间,管子刺激膀胱或输尿管可能引发尿频、尿急甚至痉挛性疼痛,而取管过程仅需几分钟,创伤极小。

    输尿管取管疼痛程度较轻,多数人可耐受。术后若疼痛异常或持续不缓解,需及时就医。以上内容仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。

    参考文献:

    [1]吴在德,吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-591.

    [2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.

    [3]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:623-625.

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