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心脏病心脏骤停怎么办问

2026年09月21日 08:17:21
病情描述:

心脏病心脏骤停怎么办

医生回答
  • 张宇清
    张宇清主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心脏病心脏骤停时,立即拨打急救电话并启动心肺复苏是黄金抢救措施,同时尽快获取AED除颤可显著提高存活率。

    一、立即启动急救流程

    • 确认环境安全:确保现场无二次伤害风险,避免施救者与患者同时遇险。

    • 判断意识与呼吸:轻拍肩膀并呼喊,观察胸部起伏判断呼吸,若无意识且无呼吸/仅有濒死喘息,立即呼救。

    • 拨打急救电话:清晰说明地点、患者状态及已采取措施,保持电话畅通以便指导。

    二、实施心肺复苏(CPR)

    • 胸外按压:将患者仰卧于硬质平面,双手交叉按压两乳头连线中点,深度5~6厘米,频率100~120次/分钟,按压30次后开放气道。

    • 开放气道:清除口腔异物后,采用仰头抬颏法打开气道,捏住鼻子口对口吹气2次,每次持续1秒以上见胸廓起伏。

    • AED使用:若现场有自动体外除颤器,立即开机按语音提示操作,电击前确保无人接触患者,每2分钟循环按压与除颤。

    三、儿童特殊处理

    • 婴儿(1岁以下):采用双指按压胸骨下半段,深度4厘米,频率100~120次/分钟,双人施救时按压与通气比为15:2。

    • 儿童(1~8岁):可用单手或双手按压,深度5厘米,单人施救时30:2按压通气比,优先呼叫急救人员后再开始CPR。

    四、后续医疗衔接

    • 配合专业救治:急救人员到达后移交患者,提供准确发病时间、症状及已采取措施。

    • 高危人群预防:有心脏病史者应定期复查,随身携带硝酸甘油等急救药物,避免剧烈运动与情绪激动。

    参考文献:

    [1]中国医学科学院急诊医学研究院. 心肺复苏指南(2023版)[J]. 中华急诊医学杂志, 2023, 32(5): 567-572.

    [2]国家卫生健康委员会. 心脏骤停急救规范(2022版)[J]. 中国急救医学, 2022, 42(8): 753-758.

    [3]《儿科学》(第9版). 人民卫生出版社, 2018: 432-435.

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