回归热见于什么疾病？问

回归热主要见于两种疾病：虱传回归热（由体虱传播的回归热螺旋体引起）和蜱传回归热（被蜱虫叮咬感染的回归热螺旋体所致），均为急性虫媒传染病。

一、虱传回归热

由回归热螺旋体经人体虱（体虱）传播引发，典型症状为周期性高热（3~7天）与无热期（3~9天）交替出现，伴头痛、全身酸痛、肝脾肿大等。体虱叮咬是主要传播途径，卫生条件差地区易流行。治疗需联用四环素类抗生素（如多西环素），患者衣物需彻底消毒（煮沸或暴晒），避免再次感染。

二、蜱传回归热

通过蜱虫（如全沟硬蜱）叮咬传播，螺旋体在蜱体内繁殖并经叮咬进入人体。症状类似虱传型，但蜱传型热程更短、复发次数更多，可伴皮疹、关节痛。蜱虫叮咬后需及时就医检查，避免自行挤压或拔除蜱虫以防感染扩散。治疗以青霉素类药物（如苄星青霉素）为主，康复期需观察1~2周无复发方可解除隔离。

三、鉴别要点与预防

两种类型均需通过血液涂片找螺旋体确诊，治疗上均需足量足疗程抗生素，严禁自行服用未医师指导的抗生素。预防重点：虱传型需改善卫生、勤换衣物；蜱传型应避免草丛久坐，户外暴露皮肤涂驱虫剂，回家后立即检查全身皮肤。儿童及免疫力低下者是高危人群，若出现周期性发热需尽早就医。

参考文献：

[1]王吉耀，主编.内科学[M].全国高等学校五年制临床医学专业教材，2023，31(2)：124-127.

[2]李兰娟，主编.传染病学[M].人民卫生出版社，2021，43(1)：89-92.