怎么会得水痘？问

水痘主要通过接触水痘-带状疱疹病毒感染者（患者）的飞沫或被污染的物品传播，易感人群（未接种疫苗者）接触病毒后10~21天发病。

一、病毒传播途径

• 呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至空气中，近距离接触（1米内）易感者易感染。

• 接触传播：病毒可通过接触患者疱疹液、被污染的衣物或玩具等间接感染，尤其在皮疹期传染性最强。

二、易感人群特征

• 未接种疫苗者：儿童（2~10岁）为高发群体，因免疫系统尚未完全建立；成人若未患过水痘且未接种疫苗，也可能发病。

• 免疫功能低下者：长期使用激素、患有慢性病（如糖尿病）或HIV感染者，感染后症状更严重，需重点防护。

三、发病机制与病程

病毒侵入人体后，先在呼吸道黏膜复制，随后进入血液形成病毒血症，约1~2周后皮肤出现皮疹。皮疹按"斑疹→丘疹→疱疹→结痂"顺序演变，全程约1~2周，期间具有传染性。

四、预防关键措施

• 接种疫苗：儿童12月龄和4岁各接种1剂水痘疫苗，可有效降低感染风险（国家免疫规划要求）。

• 避免接触患者：流行期少去人群密集场所，患者需隔离至全部疱疹结痂（至少2周）。

• 日常防护：勤洗手、保持室内通风，避免共用毛巾、玩具等个人物品。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗使用技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：337-340.

[2]《儿科学》(第9版，人民卫生出版社，2018)：水痘章节.