小孩的乙肝疫苗要什么时候打？问

小孩的乙肝疫苗需在出生后24小时内、1月龄和6月龄各接种1剂，共3剂次完成基础免疫，后续根据抗体水平决定是否加强免疫。

一、基础免疫接种时间安排

乙肝疫苗属于国家免疫规划疫苗，所有新生儿均需按"0-1-6月龄"程序接种。出生后24小时内完成首剂接种，可快速建立免疫屏障，阻断母婴传播风险；1月龄接种第2剂，6月龄接种第3剂，完成全程基础免疫后，多数儿童可获得持久免疫力。

二、特殊情况接种调整

早产儿或低体重儿（出生体重<2000g）需暂缓接种，待体重达标（≥2000g）后按原程序补种；HBsAg阳性母亲所生新生儿，除第1剂外，可在出生后12小时内加用乙肝免疫球蛋白（HBIG），以提高阻断成功率。

三、接种后抗体监测与加强免疫

完成基础免疫1~2个月后，建议检测乙肝表面抗体（抗-HBs）水平，若抗体滴度<10mIU/ml，需及时补种1剂加强针。成人或免疫功能低下者若抗体消失，也应按需补种，具体方案需遵医嘱。

四、未及时接种的补种原则

未按程序接种者，需尽早完成全程补种，无需重新开始；若第1剂与第2剂间隔<28天，可按原间隔补种；第2剂与第3剂间隔<6个月时，需重新评估免疫效果，必要时增加剂次。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-11.

[2]中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎疫苗接种技术指南(2019年版)[J]. 中国疫苗和免疫，2019，25(3)：336-344.