流脑是怎么传播途径？问

流脑主要通过呼吸道飞沫传播，患者或带菌者咳嗽、打喷嚏时，病原体随飞沫进入易感人群呼吸道而感染。

一、呼吸道飞沫传播是主要途径

流脑（流行性脑脊髓膜炎）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性传染病，病原体通过患者或无症状带菌者的呼吸道分泌物排出，在咳嗽、打喷嚏、说话时形成飞沫核（直径≤5μm的微粒），被他人吸入后即可感染。尤其在人群密集、通风不良的场所（如学校、家庭），传播风险显著增加。

二、密切接触可能增加感染风险

• 家庭内传播：与流脑患者共同生活、近距离接触（如同床、共餐），或接触被污染的物品（如餐具、毛巾），可能通过间接接触感染。

• 婴幼儿防护：6月龄~2岁儿童因免疫系统尚未完善，且疫苗接种覆盖率不足，是易感高危人群，需特别注意避免与患者密切接触。

三、接种疫苗是有效预防手段

• 基础免疫：我国儿童常规接种A群流脑多糖疫苗（2、3岁各1剂）和AC群流脑多糖疫苗（6岁1剂），可有效降低感染风险。

• 应急接种：在疫情暴发时，密切接触者或重点人群（如医护人员）需在医生指导下紧急接种，严禁自行服用抗生素或抗病毒药物预防。

四、非典型传播途径罕见但需警惕

• 空气气溶胶传播：在密闭空间（如电梯、教室）中，长时间暴露于含菌飞沫核可能增加感染概率，但概率远低于直接飞沫传播。

• 母婴传播：孕妇感染流脑时，病原体可能通过胎盘感染胎儿，但临床极为罕见，需及时就医阻断传播。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性脑脊髓膜炎诊疗方案（2020年版）[J].中国实用儿科杂志，2020，35(11)：821-825.

[2]《传染病学》（第9版），李兰娟，王宇明主编，人民卫生出版社，2018：145-148.