乙脑的症状是什么问

乙脑的症状分为初期、极期和恢复期，典型表现为高热、头痛、意识障碍、抽搐等，儿童和青少年为易感人群。

一、初期症状（发病1~3天）

• 高热：体温迅速升至39~40℃以上，持续不退，伴头痛、全身不适及乏力。

• 消化道症状：部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

• 神经系统症状：可有嗜睡、精神萎靡、烦躁不安等表现，此期易被误诊为感冒。

二、极期症状（发病4~10天）

• 高热持续：体温可达40℃以上，持续5~10天，高热越重，病情越凶险。

• 意识障碍：表现为嗜睡、谵妄、昏迷或定向力障碍，严重者出现脑疝。

• 抽搐：因脑实质炎症、脑水肿或高热诱发，表现为局部或全身性抽搐，持续数分钟至数十分钟，可伴呼吸暂停。

• 呼吸衰竭：因脑桥受压、延髓呼吸中枢受损，出现呼吸节律不规则、潮式呼吸、叹息样呼吸等，是死亡主要原因。

三、恢复期与后遗症期

• 恢复期：体温逐渐下降，症状好转，一般2周左右恢复，部分患者有精神异常、肢体瘫痪等后遗症。

• 后遗症：常见有失语、肢体瘫痪、癫痫、智力障碍等，后遗症持续6个月以上称乙脑后遗症，需长期康复治疗。

四、特殊人群表现

• 儿童：婴幼儿症状不典型，可表现为高热惊厥、前囟隆起；青少年症状明显，易出现意识障碍和抽搐。

• 成人：多为轻型或普通型，表现为高热、头痛、意识模糊，重症少见。

参考文献：

[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2023，14(2)：234-238.

[2]国家卫生健康委员会.流行性乙型脑炎诊疗方案(2023年版)[Z].2023.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，15(3)：123-125.

注：乙脑是可防可控的传染病，接种乙脑疫苗是预防关键，出现上述症状应立即就医，早期诊断和治疗可显著降低死亡率和后遗症发生率。