什么是腺样体肥大的症状？问

腺样体肥大的症状主要表现为鼻塞、睡眠呼吸异常、反复感染及发育迟缓，儿童因腺样体位置特殊，症状常更明显。

一、呼吸道梗阻症状

鼻塞是最常见表现，因腺样体增生堵塞后鼻孔，患儿会出现长期张口呼吸，尤其夜间明显，严重时会导致睡眠呼吸暂停，表现为呼吸中断、憋醒，伴随打鼾、呼吸急促。长期张口呼吸还可能引发“腺样体面容”，如上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等。

二、反复感染症状

腺样体作为免疫器官，增生时易反复引发上呼吸道感染，表现为频繁鼻塞、流涕、咽痛，严重时可能诱发急性中耳炎、鼻窦炎，出现耳痛、流脓涕、头痛等症状。部分患儿会因腺样体反复发炎，形成“腺样体-扁桃体炎”恶性循环，需警惕长期感染对生长发育的影响。

三、全身发育影响

儿童长期缺氧会导致生长激素分泌不足，出现身高增长缓慢，智力发育受影响，注意力不集中、记忆力下降。婴幼儿可能因喂养困难、睡眠不安导致体重增长滞后，学龄儿童则可能因白天精神差影响学习成绩。成人腺样体肥大较少见，但可能出现慢性咽炎、咽部异物感等非典型症状。

四、特殊检查与诊断

若发现上述症状，需通过鼻内镜、鼻咽侧位片或CT检查明确诊断，观察腺样体大小（通常超过鼻咽腔2/3为病理性肥大）。需注意与过敏性鼻炎、鼻窦炎等鉴别，避免盲目用药延误治疗。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会耳鼻喉学组.儿童腺样体肥大诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1123-1128.

[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：165-168.