左侧上颌窦炎是什么症状问

左侧上颌窦炎主要表现为左侧面部疼痛、流脓涕、鼻塞及嗅觉减退，常伴发热或头痛等症状，儿童和成人症状相似但可能存在差异。

一、局部症状典型特征

左侧面部持续性钝痛或胀痛，以面颊部为主，按压时疼痛加重，弯腰或低头时症状可能加剧。鼻腔分泌物呈黄绿色脓性，量较多，可倒流入咽部引起咳嗽或咽部异物感。鼻塞程度轻重不一，常伴有嗅觉减退或消失，部分患者可出现涕中带血。

二、全身伴随症状

急性发作时可能伴随发热（体温38~39℃）、乏力、食欲下降等症状，儿童可能出现精神萎靡或哭闹不安。慢性患者全身症状较轻，但长期反复发作可能导致记忆力下降、注意力不集中等表现。

三、特殊人群表现差异

儿童患者因鼻窦发育尚不完全，可能以鼻塞、张口呼吸为主，易被误认为"感冒"；成人症状更典型，面部疼痛定位明确。免疫力低下者（如糖尿病患者）症状可能迁延不愈，需警惕鼻窦积脓或眶周感染风险。

四、诊断与鉴别要点

通过鼻窦CT可见左侧上颌窦黏膜增厚、液平面或窦腔密度增高影，血常规检查急性期白细胞总数及中性粒细胞比例升高。需与急性鼻炎、牙源性感染鉴别，后者牙痛与体位相关，按压病牙时疼痛明显。

左侧上颌窦炎症状与普通感冒有相似之处，若症状持续超过10天未缓解，或出现高热、面部肿胀等情况，应及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需经耳鼻喉科医生检查后规范治疗。

参考文献：

[1]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：156-160.

[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-197.