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鼻甲肥大的临床表现有哪些啊?问

2026年09月23日 07:20:21
病情描述:

鼻甲肥大的临床表现有哪些啊?

医生回答
  • 李永贺
    李永贺主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    鼻甲肥大主要表现为持续性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉减退、呼吸不畅,儿童还可能出现张口呼吸、打鼾等症状。

    一、鼻塞症状持续加重

    • 持续性鼻塞:鼻腔黏膜长期充血肿胀,导致鼻腔通道变窄,空气流通受阻,患者会感觉鼻子“堵得慌”,且这种鼻塞多为双侧持续性,程度轻重不一,严重时可能需要张口呼吸。

    • 鼻涕异常:鼻涕多为黏液性或黏脓性,颜色可呈白色或黄色,若合并感染,鼻涕可能变得更加黏稠、量增多,有时还会伴有鼻涕倒流至咽喉部的感觉。

    二、嗅觉功能下降

    • 嗅觉减退或丧失:鼻甲肥大时,鼻腔内的嗅区黏膜受到压迫或刺激,影响了嗅觉感受器的正常功能,使得患者对气味的感知能力下降,严重者可能完全闻不到气味。

    三、呼吸与睡眠异常

    • 呼吸不畅:因鼻腔堵塞,患者在安静状态下也可能感觉呼吸费力,尤其是在运动后或气温变化时症状可能加重。

    • 儿童特殊表现:儿童由于鼻腔狭窄,鼻塞时更容易出现张口呼吸,长期张口呼吸可能影响面部发育,导致上唇变厚、牙齿外凸、下颌后缩等“腺样体面容”,还可能伴有睡眠打鼾、睡眠不安稳、频繁翻身等情况,影响睡眠质量和生长发育。

    四、其他伴随症状

    • 头痛、头晕:鼻塞严重时,可能会引起鼻窦引流不畅,导致鼻窦内压力变化,进而引发头痛、头晕等症状,疼痛多为钝痛或闷痛,部位不固定。

    • 耳鸣、听力下降:若鼻甲肥大压迫咽鼓管咽口,影响咽鼓管功能,可导致中耳腔压力失衡,出现耳鸣、听力下降等耳部症状。

    参考文献:

    [1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2022:145-147.

    [2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.中国成人慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年,南昌)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1093-1100.

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