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吃东西的时候左耳朵根疼是怎么回事啊?问

2026年09月23日 10:37:26
病情描述:

吃东西的时候左耳朵根疼是怎么回事啊?

医生回答
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    吃东西时左耳朵根疼,可能与颞下颌关节紊乱、耳部炎症或咽喉部病变牵涉痛有关,需结合具体症状判断。

    一、颞下颌关节功能紊乱

    咀嚼时关节活动异常,可能伴随张口受限或关节弹响。颞下颌关节(连接下颌骨与颅骨的关节)在咀嚼时需协调运动,若关节周围肌肉紧张或关节盘移位,咀嚼动作会牵拉关节周围组织引发疼痛。长期单侧咀嚼、突然张大嘴或咀嚼硬物可能诱发此类疼痛。

    二、外耳道炎或中耳炎

    外耳道皮肤或鼓膜发炎时,咀嚼动作牵拉耳道或咽鼓管(连接中耳与咽部的通道),可引发牵涉痛。外耳道炎常伴随耳道红肿、流脓或听力轻微下降,中耳炎可能因感冒或鼻窦炎继发,表现为耳内闷胀感或发热。儿童因咽鼓管短平直,更容易因上呼吸道感染引发中耳炎。

    三、颈部淋巴结炎或腮腺炎

    颈部淋巴结因口腔或咽喉感染肿大时,咀嚼动作压迫肿大淋巴结会产生疼痛。腮腺炎(尤其是单侧)常伴随腮腺肿大、张口困难,咀嚼时疼痛加剧,多由病毒感染引起。此外,扁桃体炎、牙龈炎等口腔炎症也可能通过神经反射导致耳根牵涉痛。

    四、咽喉部疾病牵涉痛

    扁桃体周围脓肿、咽炎或扁桃体炎时,炎症刺激舌咽神经分支,可放射至耳根。此类疼痛常伴随吞咽困难、咽部异物感或发热,尤其在吞咽或咀嚼时明显加重。长期吸烟、用嗓过度或免疫力低下者易反复出现咽喉部炎症。

    若疼痛持续超过3天或伴随发热、听力下降、张口困难等症状,建议及时就医检查,明确病因后对症治疗。日常注意避免单侧咀嚼、减少辛辣刺激食物摄入,保持口腔卫生可降低发病风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.

    [2]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:234-240.

    [3]中国中西医结合学会耳鼻喉科专业委员会.中医耳鼻喉科学[M].中国中医药出版社,2020:156-160.

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