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鼻炎鼻子疼是怎么回事问

2026年09月23日 12:54:52
病情描述:

鼻炎鼻子疼是怎么回事

医生回答
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎引发的鼻子疼,多因鼻腔黏膜长期受炎症刺激、干燥或物理损伤导致,常见于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎或反复擤鼻、挖鼻等不良习惯。

    一、干燥性鼻炎导致鼻黏膜干裂疼痛

    干燥性鼻炎患者鼻腔黏膜腺体分泌减少,黏膜干燥脆弱,尤其在秋冬季节或空调环境中,鼻黏膜水分蒸发加速,易出现黏膜干裂、结痂,触碰时引发刺痛。长期鼻塞导致张口呼吸,鼻腔前端黏膜持续受冷空气刺激,也会加重干燥性疼痛。

    二、萎缩性鼻炎引发鼻内灼痛感

    萎缩性鼻炎患者鼻腔黏膜腺体萎缩,鼻腔宽大,通气过度,鼻黏膜长期处于干燥状态,同时鼻腔内干酪样分泌物堆积,细菌分解产生异味,刺激鼻黏膜产生灼痛。此类疼痛常伴随鼻腔结痂、嗅觉减退等症状,夜间症状可能加重。

    三、反复擤鼻或挖鼻造成物理损伤

    过敏性鼻炎或感染性鼻炎患者常因鼻痒、鼻塞反复用力擤鼻或挖鼻,导致鼻前庭皮肤破损、黏膜充血水肿,形成鼻前庭炎。表现为鼻孔周围红肿、触痛,严重时可出现小脓疱或结痂,触碰时疼痛明显,尤其在擤鼻或进食时加重。

    四、感染性鼻炎伴随黏膜充血肿胀疼痛

    急性鼻炎或鼻窦炎发作期,鼻腔黏膜充血肿胀,炎症刺激鼻黏膜下神经末梢,引发持续性胀痛或钝痛。若炎症波及鼻窦周围组织,疼痛可放射至前额或面颊部,按压鼻翼或鼻根时疼痛加剧,常伴随流脓涕、发热等症状。

    鼻炎鼻子疼需先明确类型,日常应避免频繁擤鼻挖鼻,保持室内湿度50%~60%,可用生理盐水洗鼻缓解干燥。若疼痛持续或伴随鼻出血、发热等症状,需及时就医,严禁自行服用抗生素或中成药,必须由医生面诊辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:78-82.

    [3]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》[M].人民卫生出版社,2017:34-37.

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