耳石症是怎么回事呢？问

耳石症是内耳椭圆囊内脱落的碳酸钙结晶（耳石）刺激半规管毛细胞，引发短暂性眩晕的良性疾病，常与头部快速运动或体位变化相关。

一、耳石脱落的常见原因

耳石脱落多因椭圆囊斑老化、外伤（如头部撞击）、内耳供血不足或特发性因素导致。[1] 40~60岁人群、女性、长期卧床者及有偏头痛病史者风险较高，儿童罕见但也可能因耳部感染引发。

二、典型症状与发作特点

短暂性眩晕：头部转动或起床时突发，持续数秒至数十秒，无耳鸣或听力下降。

位置性眼震：特定体位（如仰头、侧卧）诱发眼球震颤，伴随恶心但无意识障碍。

自限性：多数患者可自行缓解，但易反复发作，单次发作通常不超过1分钟。

三、科学诊断与复位治疗

Dix-Hallpike试验：医生通过体位诱发眩晕判断受累半规管，需排除颈椎病、脑血管病等。

耳石复位术：Epley法（后半规管）或Barbecue法（水平半规管）通过特定体位旋转将耳石复位，成功率约80%~90%。[2]

药物辅助：急性发作期可短期服用抗眩晕药（如地芬尼多），但无法替代复位治疗。

四、预防复发与日常注意

避免快速转头、低头捡物等动作，起身时缓慢过渡。

睡眠时保持头部中立位，枕头高度以颈椎自然放松为宜。

高危人群可在医生指导下进行前庭康复训练，增强平衡功能。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2017， 52(1)： 16-20.

[2]Brandt T， Dieterich M.Benign paroxysmal positional vertigo： new concepts and treatment[J].Journal of Neurology， Neurosurgery & Psychiatry， 2001， 71(1)： 12-17.