什么是慢性鼻炎症状？问

慢性鼻炎症状主要表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退，常伴随头痛、咽部不适等，症状持续3个月以上且反复发作。

一、典型症状表现

鼻塞：多为持续性或交替性，轻重程度不一，严重时需张口呼吸。儿童可能表现为睡眠打鼾、张口呼吸，影响生长发育。

分泌物异常：鼻涕多为黏液性或脓性，量多少不等，可伴有涕倒流至咽部引起咳嗽、咽部异物感。过敏性鼻炎患者常伴随清水样涕和打喷嚏。

嗅觉障碍：因鼻黏膜长期肿胀或嗅区黏膜受损，导致嗅觉减退或消失，恢复嗅觉需待鼻黏膜炎症缓解。

二、伴随症状与体征

头痛或头胀：因鼻窦引流不畅或鼻黏膜充血刺激神经末梢引起，上午症状明显，午后减轻。

全身症状：部分患者可出现疲劳、记忆力下降、精神不振等，尤其儿童表现为注意力不集中、学习效率降低。

鼻黏膜表现：鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲肿大，对血管收缩剂反应性差，长期炎症可致鼻黏膜增生肥厚。

三、特殊类型症状

过敏性鼻炎叠加：若合并过敏体质，接触花粉、尘螨等过敏原后，症状突然加重，出现鼻痒、连续打喷嚏等急性发作表现。

萎缩性鼻炎：鼻黏膜萎缩、干燥，鼻腔宽大，有大量干痂，呼气时有特殊臭味，需与普通慢性鼻炎鉴别。

四、鉴别与注意事项

与感冒区别：慢性鼻炎症状持续超过3周，无发热、咽痛等全身症状，感冒多伴随急性上呼吸道感染表现。

与鼻窦炎区别：鼻窦炎以脓涕、头痛为主要症状，影像学检查可见鼻窦腔积液，需通过鼻内镜或CT明确诊断。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-214.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.

[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：1-10.