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牙会痛是什么原因呢?问

2026年09月23日 13:32:38
病情描述:

牙会痛是什么原因呢?

医生回答
  • 王璟
    王璟副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙会痛通常与牙齿硬组织损伤、牙髓感染、牙周组织炎症或神经刺激有关,常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎及牙齿敏感等。

    一、龋齿(蛀牙)

    牙齿表面的牙釉质被细菌产酸腐蚀形成龋洞,当龋坏深入牙本质时,冷热酸甜刺激会直接传导至牙髓神经末梢,引发短暂尖锐疼痛,进食嵌塞食物时疼痛加剧。

    二、牙髓炎

    龋齿未及时治疗时,细菌感染牙髓(牙神经)引发炎症,表现为自发性剧痛、夜间加重,疼痛可放射至头部、耳部。若牙髓化脓,疼痛转为持续性跳痛,需根管治疗清除感染牙髓。

    三、牙周炎

    牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙周组织发炎,表现为牙龈红肿出血、口臭,严重时牙周袋形成,牙齿松动,咀嚼时疼痛。糖尿病患者、吸烟者风险更高。

    四、牙齿敏感症

    牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质暴露,遇冷热、机械刺激出现短暂尖锐疼痛,常见于刷牙过度用力、磨牙或长期食用酸性食物人群。

    五、智齿冠周炎

    智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣,引发炎症,表现为后牙区肿痛、张口受限,严重时伴发热、面部肿胀。

    出现牙痛时,可先用淡盐水漱口保持口腔清洁,避免刺激患牙,及时就医明确病因。严禁自行服用抗生素或止痛药物,需由口腔科医生进行专业检查(如口腔CT、牙髓活力测试)后制定治疗方案,必要时进行充填修复、根管治疗或牙周系统治疗。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:75-89.

    [2]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京:人民卫生出版社,2021:32-35.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[Z].2019.

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