我的牙齿掉了一半，怎么办？问

牙齿掉了一半需立即就医，通过检查明确剩余牙齿结构、牙髓状态，必要时进行根管治疗、补牙或修复（如嵌体、冠修复），儿童需特别注意乳牙脱落情况及恒牙萌出时机。

一、紧急处理与初步检查

牙齿缺损时首先用清水轻柔漱口，避免用患侧咀嚼，临时可用无糖口香糖或医用棉球轻压止血。若缺损处有尖锐边缘，可用湿纱布包裹后尽快就诊，医生会通过口腔检查、X线片评估牙齿剩余结构（如牙髓是否暴露）、牙根是否受损及邻牙情况。

二、针对性治疗方案

• 牙髓未暴露：若牙体缺损较小，可通过复合树脂充填修复缺损部分，恢复牙齿外形和功能。若缺损较大但牙髓未受影响，可考虑嵌体或全冠修复，保护剩余牙体组织。

• 牙髓暴露或感染：需进行根管治疗（清除感染牙髓组织，消毒根管后填充），之后做牙冠修复，避免牙齿劈裂。儿童乳牙缺损需评估是否影响恒牙胚，必要时做间隙保持器。

三、日常护理与预防

• 缺损修复后24小时内避免用患牙咀嚼，2~3周内勿咬硬物。

• 坚持早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟牙膏，饭后漱口，定期（每6个月）口腔检查。

• 儿童需减少甜食摄入，避免夜间含奶瓶入睡，预防继发龋坏。

四、特殊情况处理

若牙齿缺损伴随剧烈疼痛、牙龈肿胀或牙齿松动，可能提示牙髓炎、根尖周炎或牙周病，需立即就医。老年人或糖尿病患者因愈合能力差，修复后需加强口腔卫生维护，定期复查。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：56-58.

[2]儿童口腔医学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：201-205.