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牙周炎是怎样得的问

2026年09月23日 16:51:49
病情描述:

牙周炎是怎样得的

医生回答
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    牙周炎主要是牙菌斑长期堆积引发的慢性感染,与口腔卫生习惯、全身健康状态及遗传因素密切相关。牙菌斑中细菌产生的毒素刺激牙龈发炎,若不及时清除,炎症会向深层牙周组织扩散,逐渐破坏牙周支持结构。

    一、牙菌斑是核心诱因

    牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的黏性薄膜,含有大量致炎细菌(如牙龈卟啉单胞菌)。若日常刷牙不彻底,尤其是牙缝、牙龈沟等死角,牙菌斑会持续钙化形成牙结石,刺激牙龈红肿出血,这是牙周炎的初始阶段。

    二、不良口腔习惯加速恶化

    • 刷牙方式错误:横向用力刷牙或牙刷毛过硬会损伤牙龈,破坏牙龈与牙齿间的正常连接(牙龈沟)。

    • 忽视清洁死角:牙线、牙缝刷等工具使用不足,导致牙间隙长期积累食物残渣和细菌。

    • 吸烟影响修复:吸烟会减少牙龈血流,降低局部免疫力,使炎症更难愈合,吸烟者牙周炎风险是非吸烟者的2~3倍。

    三、全身因素与遗传易感性

    • 糖尿病患者风险高:血糖控制不佳会削弱免疫细胞功能,加速牙周组织破坏,研究显示糖尿病患者牙周炎患病率是非糖尿病人群的2.8倍。

    • 遗传基因影响:部分人群携带特定基因(如IL-1β基因多态性),使牙龈对细菌毒素更敏感,易发生重度牙周组织萎缩。

    四、儿童青少年的特殊风险

    儿童乳牙列期若口腔卫生差,牙菌斑堆积易引发乳牙牙龈炎;青少年激素水平变化(如青春期龈炎)会加重炎症反应,但及时干预可逆转。家长应从小培养孩子正确刷牙习惯,每6个月进行一次口腔检查。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-228.

    [2]王勤涛,孟焕新.牙周病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:103-115.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-160.

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