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崴脚(踝关节扭伤)是常见运动损伤,多因行走不平路面或突然扭转导致韧带拉伤、关节错位,需立即按RICE原则处理,同时警惕骨折或韧带撕裂风险。
一、黄金处理期:受伤后48小时内的RICE原则
Rest(休息):立即停止活动,避免负重行走,必要时用拐杖辅助。
Ice(冰敷):用毛巾包裹冰袋(或冷水浸湿毛巾)敷于患处,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可收缩血管减少肿胀。
Compression(加压包扎):用弹性绷带适度加压包裹脚踝,从脚趾向小腿方向缠绕,力度以不影响血液循环为宜。
Elevation(抬高患肢):坐下或躺下时将脚垫高至高于心脏水平,促进血液回流减轻肿胀。
二、警惕危险信号:需就医的三种情况
剧痛与畸形:受伤后无法站立或触碰时疼痛剧烈,脚踝外观畸形(如内翻/外翻角度异常),可能为骨折或脱位。
持续肿胀:48小时后肿胀未缓解甚至加重,或出现皮肤青紫范围扩大、水疱,需排查韧带撕裂。
反复不稳:受伤后走路时脚踝有明显晃动感,无法正常承重,可能提示韧带严重损伤。
三、恢复期护理:科学康复避免后遗症
冷热敷转换:48小时后可改用温敷(如热水袋)促进血液循环,每次15分钟,每日2~3次。
康复锻炼:肿胀消退后逐步进行脚踝屈伸、内外翻练习(避免过度用力),增强肌肉力量和关节稳定性。
防护装备:恢复期间穿防滑鞋,必要时使用护踝保护,避免再次扭伤。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国急性踝关节扭伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-795.
[2]《运动损伤康复学》编写组.运动损伤康复学[M].北京:人民卫生出版社,2019:105-112.
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