妇科炎症主要包括哪些问

妇科炎症主要包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，多由病原体感染、激素变化或局部刺激引发，需根据具体类型规范治疗。

一、外阴炎

外阴皮肤或黏膜的炎症，常因病原体感染（如大肠杆菌、念珠菌）、尿液/分泌物刺激或摩擦导致。表现为外阴红肿、瘙痒、疼痛，严重时形成溃疡或湿疹。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。

二、阴道炎

阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，常见类型包括：

• 细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调引发，白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味，性交后加重。

• 霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：由念珠菌感染引起，白带呈豆腐渣样，伴剧烈瘙痒，糖尿病患者及长期用抗生素者高发。

• 滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，白带黄绿色、泡沫状且有臭味，可通过性接触传播。

三、宫颈炎

宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，分急性和慢性：

• 急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染引发，表现为脓性分泌物增多、性交后出血。

• 慢性宫颈炎：常由急性炎症未彻底治疗或病原体持续感染导致，可伴宫颈息肉、宫颈肥大等，多数无明显症状，少数有腰骶部酸痛。

四、盆腔炎

女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，多由病原体上行感染引起。急性发作时表现为下腹痛、发热、白带异常，慢性期可致不孕或异位妊娠。需及时使用抗生素治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：249-260.

[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国妇女外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南（2020年版）[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：721-725.

[3]国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊治指南（2019年版）[J].中华妇产科杂志，2019，54(9)：577-581.