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电子结肠镜检查过程问

2026年09月28日 10:18:11
病情描述:

电子结肠镜检查过程

医生回答
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    电子结肠镜检查是通过内镜经肛门进入肠道,观察结肠和直肠病变的检查方法,全程约15~30分钟,检查前需肠道清洁准备。

    一、检查前准备

    • 肠道清洁:检查前1~2天需低渣饮食,检查当天清晨口服清肠药(如聚乙二醇电解质散),通过大量饮水和排便清空肠道,确保视野清晰。

    • 禁食禁水:检查前4~6小时需禁食,2小时内禁水,糖尿病患者需提前调整降糖方案。

    • 告知风险:需告知医生过敏史、心脏病史及近期用药情况,孕妇、急性腹膜炎等患者需谨慎评估。

    二、检查过程

    • 体位与麻醉:患者取左侧卧位,可选择局部麻醉或静脉镇静(无痛检查),麻醉后放松肛门括约肌。

    • 内镜插入:内镜经肛门缓慢推进,依次观察直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、升结肠、盲肠及回盲瓣,全程约15分钟。

    • 活检与治疗:若发现可疑病变,医生会通过活检孔道取组织送检(约5~10分钟),必要时同步切除息肉或止血。

    三、检查后注意事项

    • 饮食恢复:检查后1~2小时可进温凉流质饮食,无不适后逐渐过渡至正常饮食,避免辛辣刺激食物。

    • 症状观察:若出现持续性腹痛、便血或发热,需立即就医;腹胀可适当走动促进排气。

    • 报告解读:检查结果通常当天或次日出具,建议携带报告咨询消化科医生,明确后续诊疗方案。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国结直肠疾病筛查与早诊早治指南(2022, 北京)[J].中华消化内镜杂志, 2022, 39(5): 321-330.

    [2]Wong BC, Chan AC, Talley NJ.Guidelines for the use of colonoscopy: a consensus statement by the Asian Pacific Society of Gastroenterology[J].Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2016, 31(2): 217-227.

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