什么是下咽癌的症状问

下咽癌的症状主要表现为吞咽不适、异物感、声音嘶哑及颈部肿块，早期易被忽视，需结合高危因素警惕排查。

一、吞咽功能异常表现

• 吞咽疼痛或异物感：吞咽时咽喉部出现持续性疼痛，或感觉有异物贴附，尤其进食固体食物时明显，症状逐渐加重。

• 吞咽困难：随着肿瘤增大，会逐渐阻塞咽腔，导致进食时食物滞留感，严重时只能进流食或完全无法吞咽。

二、声音与呼吸道症状

• 声音嘶哑：肿瘤侵犯喉部或压迫喉返神经，可出现声音嘶哑，且持续加重，与普通感冒引起的嘶哑不同，后者多可自行缓解。

• 咳嗽、呼吸困难：肿瘤阻塞气道或侵犯气管时，可引发刺激性咳嗽，严重时出现呼吸困难、喘息，夜间或活动后加重。

三、颈部肿块与全身症状

• 颈部淋巴结肿大：约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状，多位于锁骨上窝，质地硬、活动度差，逐渐增大。

• 体重下降、贫血：长期吞咽困难导致进食减少，出现体重快速下降、乏力、贫血等全身症状，晚期可出现恶病质。

下咽癌早期症状易与咽炎、扁桃体炎混淆，长期吸烟、饮酒、HPV感染及EB病毒感染人群需提高警惕。出现上述症状持续2周以上，应及时到耳鼻喉科就诊，通过喉镜、CT等检查明确诊断。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国头颈部肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中国癌症防治杂志，2020，12(3)：189-195.

[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：235-240.

[3]世界卫生组织.头颈部肿瘤分类与诊断标准[EB/OL].2021.