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一到冬天就流鼻涕这是什么情况?问

2026年09月29日 12:09:35
病情描述:

一到冬天就流鼻涕这是什么情况?

医生回答
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    一到冬天就流鼻涕多与季节性鼻炎、冷空气刺激引发的鼻黏膜敏感有关,也可能是慢性鼻炎或过敏体质的表现,需结合症状特点判断。

    一、季节性过敏性鼻炎(花粉/尘螨诱发)

    冬季室内外温差大,密闭环境中尘螨、霉菌孢子等过敏原易聚集,诱发鼻腔黏膜过敏反应(表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒)。鼻黏膜屏障功能较弱者(如儿童、过敏体质人群)更易发作,需注意定期清洁被褥、使用防螨床品。

    二、慢性鼻炎急性加重(鼻黏膜长期敏感)

    长期反复感冒或鼻腔刺激(如冷空气、干燥空气)可导致鼻黏膜慢性充血水肿,冬季气温骤降时易急性加重,表现为持续性鼻塞、黏液性鼻涕。中医称「鼻窒」,多因肺脾气虚、卫表不固所致,需避免频繁挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。

    三、血管运动性鼻炎(神经调节异常)

    自主神经功能紊乱者(如压力大、熬夜人群)冬季易因交感神经兴奋→副交感神经失衡,引发鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进,表现为冷热刺激后流涕加重(无明显过敏原)。此类鼻炎需调整作息,避免过度疲劳,必要时在医生指导下使用鼻用减充血剂(需遵医嘱,连续使用不超过7天)。

    四、特殊人群风险(儿童与老年人)

    儿童鼻腔黏膜娇嫩,冬季户外活动少、室内温差大,易因「冷空气刺激+病毒感染」诱发鼻炎;老年人鼻黏膜萎缩、免疫功能下降,常合并慢性鼻窦炎,表现为黏液脓性鼻涕。两者均需注意保暖(外出戴口罩),儿童可在医生指导下使用生理盐水洗鼻,老年人需警惕鼻涕中带血、头痛等异常信号。

    参考文献:

    [1]中国医师协会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-15.

    [2]王新华,杜惠兰.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:68-72.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023版)[Z].2023.

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