感觉两边的肾疼是怎么回事？问

感觉两边的肾区疼痛可能由多种原因引起，包括肾脏疾病、肌肉劳损、泌尿系统感染或结石等，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、肾脏相关疾病

• 急性肾盂肾炎：细菌感染肾脏实质及肾盂（肾脏与输尿管连接的部分），表现为两侧或单侧腰痛、发热、尿频尿急，疼痛多为持续性钝痛或胀痛，可伴寒战高热。

• 慢性肾炎：长期蛋白尿、血尿等表现，疼痛可能为双侧隐痛，常伴水肿、高血压，需通过肾功能检查及尿常规确诊。

二、肌肉骨骼与神经因素

• 腰背肌劳损：长期久坐、姿势不良或运动过度导致腰背部肌肉紧张，疼痛部位不固定，按压时疼痛加重，休息后可缓解。

• 肋间神经痛：病毒感染或外伤引起的神经放射痛，疼痛沿肋间神经分布，深呼吸或转身时加重，无肾区叩击痛。

三、泌尿系统结石

• 双侧肾结石：结石阻塞输尿管时引发剧烈绞痛，可向会阴部放射，伴血尿、恶心呕吐，需通过超声或CT检查发现结石位置及大小。

• 输尿管结石：结石下移过程中刺激输尿管黏膜，导致腰腹部疼痛，疼痛程度与结石大小及位置相关。

四、其他原因

• 多囊肾：遗传性疾病，双侧肾脏出现多个囊肿，早期可无症状，囊肿增大后压迫周围组织引起隐痛，需超声检查发现。

• 肾下垂：肾脏位置异常下移，站立时疼痛明显，平卧后缓解，多见于瘦长体型人群，可通过超声或CT明确诊断。

若疼痛持续或加重，伴随发热、血尿、排尿困难等症状，应及时就医，通过血常规、尿常规、肾功能及影像学检查明确病因，严禁自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中注意避免久坐，保持正确姿势，适量饮水预防结石形成。

参考文献:

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社，2022:563-570.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2021:123-125.

[3]《中医内科学》(第十版)[M].上海:上海科学技术出版社，2017:215-218.