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得过肾炎的人要注意些什么问

2026年09月29日 11:43:12
病情描述:

得过肾炎的人要注意些什么

医生回答
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    得过肾炎的人需长期管理肾功能,控制血压血糖,调整饮食结构,避免感染与肾损伤药物,定期监测指标,必要时结合中医调理。

    一、科学饮食管理

    • 控制盐分摄入:每日盐量<5克(约一啤酒瓶盖),避免腌制食品、加工肉和高钠零食,减轻水肿和血压负担。

    • 优质蛋白摄入:以鸡蛋、牛奶、瘦肉为主,每日摄入量约0.8~1.0克/公斤体重,避免过量增加肾脏代谢压力。

    • 水分调节:尿量正常者无需严格限水,少尿或水肿时需遵医嘱控制液体入量,避免脱水或电解质紊乱。

    二、生活方式调整

    • 规律作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜,维持生物钟稳定,促进肾小管修复。

    • 适度运动:选择散步、太极拳等温和运动,每周3~5次,每次30分钟,增强体质但避免剧烈运动。

    • 预防感染:注意个人卫生,接种流感疫苗,避免去人群密集场所,感冒后及时就医,防止感染诱发病情反复。

    三、用药安全管理

    • 禁用肾毒性药物:避免自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素、含马兜铃酸的中药(关木通、广防己等),严禁自行服用不明成分的偏方或保健品。

    • 血压血糖控制:定期监测血压(目标<130/80mmHg)和血糖,遵医嘱使用ACEI/ARB类降压药(如依那普利),保护肾功能。

    四、定期监测与复查

    • 指标监测:每3~6个月复查尿常规、肾功能(血肌酐、尿素氮)、血压,必要时做尿微量白蛋白/肌酐比值检测。

    • 特殊情况预警:出现尿量骤减、肉眼血尿、严重水肿、乏力加重等症状,立即就医排查急性肾损伤。

    参考文献:

    [1]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国成人慢性肾脏病临床实践指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):389-398.

    [2]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病防治指南(2021年版)[Z].2021.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:126-130.

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