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鼻炎,经常流鼻涕问

2026年10月03日 17:04:04
病情描述:

鼻炎,经常流鼻涕

医生回答
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    鼻炎导致的经常流鼻涕,多因鼻黏膜慢性炎症引发腺体分泌亢进,中医称"鼻渊",常伴随鼻塞、鼻痒等症状,需根据病因对症处理。

    一、常见病因分类及症状特点

    • 过敏性鼻炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜出现Ⅰ型变态反应,表现为阵发性清水样涕、鼻痒、打喷嚏,儿童常揉鼻子("过敏性敬礼征")。

    • 慢性鼻炎:长期反复感冒或不良刺激导致鼻黏膜充血水肿,鼻涕多为黏液性或黏脓性,晨起或遇冷时加重,可伴嗅觉减退。

    • 鼻窦炎:鼻窦黏膜化脓性炎症,鼻涕呈黄绿色脓涕,常伴头痛、面部闷胀感,儿童可能因脓涕倒流入咽喉引发咳嗽。

    二、科学应对方法

    • 西医治疗:过敏性鼻炎需规避过敏原,遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德鼻喷剂);慢性鼻炎可短期使用鼻用减充血剂(连续使用不超过7天)。

    • 中医调理:风寒型鼻炎可用辛夷花煮水熏鼻,风热型可饮用薄荷茶;脾虚型(鼻涕清稀伴乏力)可食用山药莲子粥,严禁自行服用(如苍耳子散等方剂需辨证使用)。

    • 日常护理:用生理盐水洗鼻(每日1~2次)保持鼻腔湿润,室内湿度维持在40%~60%,外出戴口罩避免冷空气刺激。

    三、就医提示

    若出现鼻涕带血、单侧鼻塞加重、发热等症状,或儿童长期流涕影响睡眠,应及时到耳鼻喉科就诊,排查鼻息肉、鼻腔异物等器质性病变。

    参考文献:

    [1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第4版,P128-130。

    [2]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-215。

    [3]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,P112-115。

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