骨质增生常用药有哪些问

骨质增生常用药分为抗炎镇痛类、软骨保护类、中成药三类，抗炎镇痛以非甾体药为主，软骨保护类含氨基葡萄糖，中成药需辨证使用。

一、抗炎镇痛类药物

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可缓解疼痛和炎症，但长期使用可能伤胃，建议餐后服用。对乙酰氨基酚虽镇痛效果稍弱但胃肠刺激小，适合胃敏感者。

外用制剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，直接作用于患处，全身副作用少，适合轻度疼痛患者。

二、软骨保护与修复药物

氨基葡萄糖：参与关节软骨基质合成，延缓退变，适用于轻中度骨关节炎患者，需连续服用2~3个月见效。

硫酸软骨素：促进蛋白多糖合成，常与氨基葡萄糖联用，对关节润滑有辅助作用。

透明质酸钠：关节腔内注射剂，增加滑液黏稠度，减少摩擦，适用于疼痛明显、保守治疗无效者。

三、中成药与方剂

活血化瘀类：如活血止痛胶囊、骨刺宁片等，严禁自行服用，必须面诊辨证。

滋补肝肾类：如六味地黄丸、金匮肾气丸等，适用于肝肾亏虚型骨质增生，需根据体质调整。

四、特殊人群用药注意

儿童与孕妇：禁用非甾体抗炎药，中成药需严格遵医嘱。

肝肾功能不全者：慎用氨基糖苷类抗生素，避免药物蓄积毒性。

参考文献：

[1]国家卫健委.中国成人骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：757-767.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：234-238.

[3]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志，2018，38(13)：773-780.