咽炎发烧吗？问

咽炎是否发烧取决于病因和严重程度。病毒感染（如流感病毒）常伴随发烧，而细菌感染（如链球菌性咽炎）也可能引发发热，普通感冒引起的咽炎多为低热或不发热。

一、病毒感染性咽炎易引发发烧

普通感冒病毒（鼻病毒、腺病毒等）侵袭咽部黏膜时，免疫系统激活会释放致热因子，导致体温调节中枢上调，表现为低热~中度发热（37.3~39℃），常伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状。中医认为外感风热之邪，热邪壅滞咽喉，气血瘀阻而发热（《中医诊断学》2021年版）。

二、细菌感染性咽炎多伴随高热

链球菌、葡萄球菌等致病菌感染时，炎症反应强烈，体温常达39℃以上，咽部红肿疼痛明显，扁桃体表面可见脓性分泌物。儿童及免疫力低下者更易高热不退，需及时就医排查链球菌感染（《诸福棠实用儿科学》2022年版）。

三、非感染性咽炎一般不发烧

慢性咽炎（长期吸烟、用嗓过度等）多表现为咽部异物感、干燥，无发热；反流性咽炎因胃酸刺激咽喉，可能伴轻微灼热感但体温正常。过敏性咽炎由花粉、尘螨等过敏原引发，以咽痒、干咳为主，无发热症状。

四、特殊情况需警惕

免疫力缺陷者（如HIV感染者）感染病毒后可能低热持续；EB病毒感染引发传染性单核细胞增多症时，除高热外伴颈部淋巴结肿大、肝脾肿大。若发热伴咽部症状超过3天未缓解，或出现呼吸困难、皮疹等，需立即就诊。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒/流行性感冒诊疗规范[J].中国全科医学，2020，23(15)：1853-1858.

[2] 人民卫生出版社.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：87-92.

[3] 世界卫生组织.全球流感防控指南[R].2021：56-62.