鼻子有异物感是怎么了？问

鼻子有异物感可能由鼻腔异物、鼻黏膜炎症、过敏反应或鼻腔结构异常等引起，需结合具体症状判断原因并及时处理。

一、鼻腔异物（尤其儿童需警惕）

• 儿童高发：儿童玩耍时可能将小物件（如豆子、玩具零件）塞入鼻腔，异物刺激鼻黏膜会产生持续性异物感，常伴单侧鼻塞、流涕或鼻出血。需立即就医，切勿自行用镊子夹取，以免异物深入或损伤鼻腔。

二、鼻黏膜炎症或感染

• 急性鼻炎/鼻窦炎：感冒或细菌感染引发鼻黏膜充血水肿，炎症刺激神经末梢导致异物感，常伴鼻塞、脓涕、头痛。中医称「鼻窒」（鼻腔通道狭窄阻塞感），西医需抗感染治疗，如使用生理盐水冲洗鼻腔可缓解症状。

三、过敏反应

• 过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜释放组胺等物质，引发鼻痒、打喷嚏、黏液增多，异物感多为鼻腔分泌物黏稠或黏膜肿胀所致。需避免接触过敏原，遵医嘱使用抗组胺药或鼻用激素喷剂。

四、鼻腔结构异常或其他疾病

• 鼻息肉/鼻中隔偏曲：鼻腔结构异常会导致气流紊乱，长期刺激鼻黏膜产生异物感，常伴持续性鼻塞、嗅觉减退。需通过鼻内镜检查确诊，必要时手术矫正或切除病变组织。

若异物感持续超过2周、伴涕中带血、发热或单侧鼻塞加重，应及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查明确病因。严禁自行用棉签、镊子等工具掏鼻，以免损伤鼻腔或导致异物嵌顿。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:146-152.

[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022年版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(5):409-422.

[3]世界卫生组织.全球鼻炎防治指南（2021版）[R].Geneva:WHO Press，2021.