长期发烧是什么病问

长期发烧是指体温持续超过37.3℃达2周以上，可能由感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、感染性疾病（最常见病因）

• 慢性感染：如结核杆菌感染（表现为低热、盗汗、乏力，需通过结核菌素试验确诊）、慢性胆道/泌尿系统感染（伴局部疼痛、尿频尿急等症状）。

• 特殊病原体感染：EB病毒（传染性单核细胞增多症）、巨细胞病毒等病毒感染，或布鲁氏菌等细菌感染，常伴淋巴结肿大、皮疹等特征。

二、自身免疫性疾病

• 类风湿关节炎：长期低热伴关节晨僵、肿胀，类风湿因子阳性；系统性红斑狼疮：多见于年轻女性，伴面部红斑、口腔溃疡等多系统症状。

• 成人斯蒂尔病：以高热、皮疹、关节痛为典型三联征，需排除感染后诊断。

三、恶性肿瘤

• 血液系统肿瘤：白血病、淋巴瘤常伴不明原因体重下降、肝脾肿大；实体瘤如肺癌、肝癌可表现为持续低热，需结合影像学检查。

四、其他特殊情况

• 药物热：服用抗生素、抗癫痫药等后出现，停药后体温恢复正常。

• 功能性低热：自主神经功能紊乱导致，体温波动<1℃，无器质性病变证据。

注意事项

• 持续发烧应及时就医，完善血常规、CRP、降钙素原、肿瘤标志物等检查。

• 严禁自行服用抗生素或激素，需由医生明确诊断后规范治疗。

参考文献：

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