月经推迟要做些什么检查？问

月经推迟可能需要进行妊娠检测、性激素六项检查、妇科超声检查及甲状腺功能检查，具体需结合年龄、症状及病史综合判断。

一、基础妊娠检测

月经推迟首先需排除妊娠可能，可通过血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测确认。尿HCG检测操作简便，建议在月经推迟超过1周后进行；血HCG检测灵敏度更高，可提前3~5天发现妊娠。

二、性激素六项检查

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素） 可反映内分泌状态。若伴随乳房胀痛、情绪波动等症状，建议在月经周期第2~4天（卵泡期）空腹抽血，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。

三、妇科超声检查

通过经阴道超声观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况，可辅助判断是否存在子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。若内膜厚度<6mm提示雌激素水平偏低，需进一步评估卵巢功能。

四、甲状腺功能筛查

甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会干扰月经周期，TSH、游离T3、游离T4检测可排查甲状腺功能减退或亢进。尤其伴随怕冷/怕热、体重异常变化时，需优先检查甲状腺功能。

五、其他特殊检查

长期月经不规律者，需结合病史增加血常规（排查贫血）、血糖、胰岛素检测；怀疑自身免疫性疾病时，可检查抗核抗体谱。检查前需保持规律作息，避免熬夜或剧烈运动影响结果。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2020: 234-240.

[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性月经周期管理指南[Z].2021.

[3]《中医妇科学》编写组.中医妇科学[M].中国中医药出版社， 2016: 89-95.