鼻癌会有什么症状？问

鼻癌（鼻咽癌）早期症状隐匿，常见表现为单侧鼻塞、回吸涕带血、颈部无痛性肿块，晚期可出现头痛、耳鸣、视力下降等。

一、鼻部症状：单侧鼻塞与涕血

早期多为单侧鼻塞，随病情进展可发展为双侧鼻塞。回吸鼻涕带血是重要信号，表现为鼻涕中带血丝或小血块，早晨起床后明显，需与鼻炎、鼻窦炎区分。若持续2~3周无改善，应警惕鼻癌可能。

二、颈部淋巴结肿大

约60%~80%患者以颈部无痛性肿块就诊，多位于耳垂下方、胸锁乳突肌前缘，质地硬、活动度差，逐渐增大且无疼痛。家长需注意儿童颈部突然出现硬疙瘩，成人发现单侧颈部肿块持续增大时，应及时检查。

三、耳部症状：耳鸣与听力下降

肿瘤压迫咽鼓管可引发单侧耳鸣、耳闷塞感，类似中耳炎症状。听力下降常被误认为中耳炎，儿童可能表现为对声音反应迟钝，需警惕鼻咽癌可能。

四、头痛与神经症状

晚期肿瘤侵犯颅底骨质或神经时，可出现单侧持续性头痛，部位固定于颞部、枕部或眼眶周围。压迫三叉神经可导致面部麻木、疼痛，侵犯动眼神经可引起复视、眼睑下垂。

五、特殊人群注意事项

长期吸烟、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症病毒，简称「EB病毒」）、家族遗传史者风险较高。儿童若出现不明原因鼻塞伴颈部肿块，需高度重视。

参考文献:

[1]中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5):456-482.

[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2020:235-240.