中耳炎会有哪些症状的啊？问

中耳炎主要症状包括耳朵疼痛、听力下降、耳内胀满感，儿童还可能出现哭闹、抓耳朵、发热等表现，婴幼儿常因无法表达而频繁摇头或揉耳。

一、耳部疼痛症状

急性中耳炎初期即出现耳深部疼痛，可为持续性刺痛或胀痛，婴幼儿因无法描述疼痛，常表现为哭闹不止、夜间频繁惊醒或拒绝触碰耳部。疼痛可能放射至头部、颈部或牙齿，咀嚼、吞咽时加重。若鼓膜穿孔，疼痛会突然缓解，但可能伴随脓性分泌物流出。

二、听力下降与耳闷胀感

中耳腔积液或黏膜肿胀会导致传导性听力下降，表现为听声音模糊、对较大声响反应迟钝，婴幼儿可能出现对呼唤无反应、学语迟缓。耳内胀满感类似耳朵进水后的闷塞感，按压耳屏（外耳道口前方小软骨）时可暂时减轻，体位变化（如低头、弯腰）可能加重症状。

三、全身症状（儿童多见）

儿童急性中耳炎常伴随发热（体温38~40℃）、精神萎靡、食欲减退，部分患儿可出现呕吐、腹泻等消化道症状。若感染扩散至乳突部（耳后），可能形成乳突炎，表现为耳后红肿、压痛。慢性中耳炎全身症状较轻，但长期反复发作者可出现乏力、注意力不集中等表现。

四、特殊类型症状

分泌性中耳炎（积液型）以无痛性听力下降为主要表现，儿童可能因看电视音量调大、对指令反应慢就诊。胆脂瘤型中耳炎（后天性）虽少见，但可破坏周围骨质，出现面瘫、眩晕等严重症状，需尽早手术干预。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1001-1010.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1689-1705.