慢性肥厚性咽炎有哪些症状呢？问

慢性肥厚性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥灼热感、频繁清嗓及声音嘶哑，症状持续3个月以上且反复发作。

一、咽部异物感与干燥灼热

• 异物感：咽喉部有黏痰附着感，咳不出咽不下，晨起时症状明显，儿童可能表现为频繁清嗓或吞咽动作。

• 干燥灼热：咽部黏膜长期充血水肿，患者常自觉干燥，遇刺激性食物或空气时灼热感加重，尤其在秋冬季节或空调环境中更明显。

二、咽部黏膜增生症状

• 淋巴滤泡增生：咽喉后壁及舌根部可见颗粒状突起（医学称"淋巴滤泡"），患者可能感觉咽部有"小疙瘩"摩擦感，尤其在吞咽时明显。

• 黏膜增厚：喉镜检查可见咽后壁黏膜充血增厚，血管纹理模糊，严重时可导致咽部通道变窄，出现轻微呼吸困难（罕见）。

三、声音嘶哑与分泌物增多

• 声音变化：长期炎症刺激声带，可导致声音嘶哑、发音疲劳，教师、歌手等用嗓频繁人群症状更突出。

• 分泌物异常：晨起常咳出黏稠分泌物，呈白色泡沫状或带少量血丝，黏稠分泌物刺激咽喉引发频繁咳嗽，尤其夜间平卧时明显。

四、全身伴随症状

• 神经功能紊乱：部分患者因长期咽部不适出现焦虑、失眠、注意力不集中等神经衰弱表现，儿童可能表现为食欲下降、反复清嗓。

• 免疫低下表现：咽喉抵抗力下降，易并发感冒、扁桃体炎，每年发作≥4次上呼吸道感染时需警惕。

慢性肥厚性咽炎需与反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征鉴别，严禁自行服用各类抗生素或清热利咽类药物，建议及时到耳鼻喉科进行喉镜检查明确诊断。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-198.

[2]王士贞，刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.

[3]中国医师协会咽喉嗓音专业委员会.慢性肥厚性咽炎临床路径专家共识[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，36(5)：321-325.