女性盆腔炎的症状有哪些？问

女性盆腔炎的症状主要包括下腹部持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物及性交不适，严重时可出现高热寒战、月经异常等表现。

一、下腹部疼痛与坠胀

持续性隐痛或坠痛：炎症刺激盆腔腹膜及组织，常表现为下腹部正中或两侧持续性疼痛，弯腰、排便时加重，休息后可稍缓解。

疼痛性质：可为隐痛、胀痛或痉挛性疼痛，若形成盆腔脓肿，疼痛会加剧并伴有局部压痛。

二、异常分泌物与异味

白带异常：分泌物增多，颜色可呈黄色、黄绿色或脓性，质地黏稠，常伴有明显异味（厌氧菌感染时多有鱼腥味）。

经期异常：经期延长、经量增多或淋漓不尽，可能伴随痛经加重。

三、全身感染症状

发热与寒战：轻型患者可能仅有低热（37.3~38℃），重症者可出现高热（38.5℃以上）、寒战，伴头痛、乏力。

消化系统症状：炎症刺激肠道时，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘。

四、特殊情况提示

性交疼痛：盆腔充血或粘连导致性交时疼痛，尤其深部性交痛明显。

排尿不适：膀胱受累时出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞增多。

包块与脓肿：慢性炎症可形成盆腔包块，急性发作时可能形成脓肿，出现局部包块、压痛及中毒症状。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2015年修订版)[J].中华妇产科杂志，2015，50(10)：729-734.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-268.