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胃炎该怎么治疗?问

2026年10月15日 13:10:59
病情描述:

胃炎该怎么治疗?

医生回答
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胃炎治疗需结合病因与症状,通过药物干预、生活方式调整及对症护理综合管理,必要时需内镜检查明确病情。

    一、明确病因,针对性用药

    幽门螺杆菌感染:需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10~14天,停药4周后复查。

    药物/应激因素:停用非甾体抗炎药(如阿司匹林),改用质子泵抑制剂(PPI)或H?受体拮抗剂缓解胃酸刺激。

    二、对症支持,缓解症状

    胃酸过多:可短期服用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂,中和胃酸并形成保护膜。

    动力障碍:餐后腹胀者可服用莫沙必利、伊托必利等促动力药,促进胃排空。

    三、生活方式,长期调理

    饮食管理:规律进餐,避免辛辣、过冷过热食物,减少咖啡、酒精摄入;家长需注意儿童饮食清淡易消化。

    情绪调节:焦虑、压力可能诱发胃炎,需通过运动、冥想等方式减压,必要时寻求心理干预。

    四、特殊人群,重点关注

    儿童:急性胃炎多与饮食不洁相关,需注意卫生,呕吐严重时及时补液;慢性胃炎优先保守治疗,避免滥用药物。

    老年人:萎缩性胃炎需定期复查胃镜,监测肠上皮化生风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].胃肠病学,2018,23(1):1-10.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-128.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    注:文中涉及的药物及方剂需在医生指导下使用,严重胃痛、呕血或黑便应立即就医。

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