做白带常规检查能查出什么？问

白带常规检查主要用于检测阴道微生态状态，可查出阴道清洁度、病原体感染（如霉菌、滴虫）、pH值异常、线索细胞等，帮助诊断阴道炎等妇科炎症。

一、阴道清洁度评估

通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞及杂菌比例，分为Ⅰ~Ⅳ度。Ⅰ~Ⅱ度为正常，Ⅲ~Ⅳ度提示阴道炎症或菌群失调，可能伴随瘙痒、异味等症状。

二、病原体感染筛查

• 霉菌（假丝酵母菌）：显微镜下可见芽生孢子或菌丝，提示霉菌性阴道炎，常伴豆腐渣样分泌物。

• 滴虫：梨形、有鞭毛的原虫，感染后分泌物呈黄绿色泡沫状，伴灼热感。

• 细菌性阴道病：线索细胞阳性（阴道上皮细胞黏附大量厌氧菌），pH值＞4.5，分泌物有鱼腥味。

三、pH值与微生物指标

正常阴道pH值3.8~4.4，pH升高常见于滴虫或细菌性感染；同时可检测乳酸杆菌数量，其减少提示阴道自净能力下降。

四、其他异常指标

• 白细胞增多提示炎症反应；

• 红细胞少量可能为宫颈或阴道黏膜轻微损伤；

• 衣原体、支原体等病原体需结合特殊培养，常规白带检查一般不包含。

注意：检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，结果异常需结合临床症状由医生诊断，严禁自行服用抗生素或抗真菌药物。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9):577-583.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:245-250.