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儿童呕吐腹泻怎么办问

2026年10月16日 14:19:58
病情描述:

儿童呕吐腹泻怎么办

医生回答
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童呕吐腹泻多由感染或饮食不当引发,需及时补水防脱水,调整饮食并对症护理,必要时就医排查病因。

    一、快速识别脱水风险

    • 轻度脱水:尿量减少、口唇略干、哭时泪少。

    • 中重度脱水:皮肤弹性差、眼窝凹陷、精神萎靡,需立即就医。

    脱水时优先口服补液盐(ORS),按说明书冲调,少量多次喂服。

    二、科学调整饮食

    • 急性期:暂停油腻、生冷食物,可吃米汤、稀粥等易消化食物。

    • 恢复期:逐步添加软烂辅食,避免过早恢复高蛋白饮食。

    母乳喂养者可继续哺乳,配方奶喂养者可稀释后尝试。

    三、辨证处理感染因素

    • 病毒性腹泻(如轮状病毒):无特效药,对症补液即可,病程3~7天。

    • 细菌性腹泻(如大肠杆菌):需遵医嘱使用抗生素,严禁自行服用。

    • 寄生虫感染(如贾第虫):需专业检测后规范驱虫,严禁自行用药。

    四、家庭护理要点

    • 腹部保暖:可用温毛巾敷腹部缓解痉挛。

    • 臀部护理:每次便后用温水清洗,涂抹护臀膏预防红臀。

    • 药物禁忌:禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),退烧药需遵医嘱使用。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-733.

    [2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-150.

    [3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织,2022.

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