额窦炎是什么症状？问

额窦炎主要表现为前额部疼痛、鼻塞流涕、嗅觉减退，急性发作时伴发热，儿童可能出现精神萎靡等症状。

一、前额部疼痛特点

• 定位明确：疼痛多集中在双侧前额部（眉心上方区域），可能向眼眶周围或头顶放射，急性发作时呈持续性钝痛或胀痛，弯腰、低头时加重。

• 周期性规律：部分患者疼痛在晨起后加重，午后缓解，与鼻窦内积液排出不畅有关。

二、呼吸道症状表现

• 鼻塞流涕：鼻腔黏膜充血肿胀导致持续性鼻塞，鼻涕多为黏液性或脓性，可带血丝，低头时分泌物增多。儿童因表达能力有限，可能出现频繁揉鼻子、挖鼻孔等动作。

• 嗅觉减退：炎症影响嗅区功能，表现为对气味敏感度下降，闻到刺激性气味时症状更明显。

三、全身伴随症状

• 急性发作期：成人可出现低热（37.3~38℃）、乏力、食欲下降；儿童可能表现为精神萎靡、烦躁哭闹，婴幼儿可能拒食、睡眠不安稳。

• 慢性期：症状持续3个月以上，可出现头痛加重、记忆力减退、注意力不集中等，影响日常生活与学习。

四、特殊人群症状差异

• 儿童：因鼻窦发育不完善，症状常不典型，易被误诊为感冒，需警惕不明原因的长期鼻塞、反复咳嗽。

• 老年人：可能伴随高血压、糖尿病等基础病，炎症易扩散至眼眶或颅内，需密切观察视力变化及精神状态。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年，上海)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(2)：115-124.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：78-83.