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天冷了就流鼻涕怎么回事问

2026年10月16日 11:26:20
病情描述:

天冷了就流鼻涕怎么回事

医生回答
  • 江刚
    江刚副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    天冷时流鼻涕主要是鼻腔黏膜对低温刺激的生理性反应,属于鼻黏膜血管收缩与腺体分泌亢进共同作用的结果,常见于过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎患者。

    一、生理性鼻黏膜反应

    鼻腔黏膜富含毛细血管和腺体,遇冷时血管快速收缩,随后为恢复血流又短暂扩张,导致黏膜充血水肿,腺体分泌增多,形成清涕。这种情况多见于健康人,通常持续时间短(数分钟至半小时),无其他不适症状,注意保暖即可缓解。

    二、过敏性鼻炎发作

    对冷空气过敏者(如尘螨、花粉混合过敏),低温会诱发鼻黏膜Ⅰ型变态反应,肥大细胞释放组胺,刺激腺体分泌大量清涕,常伴随打喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状。此类患者需避免接触过敏原,外出佩戴口罩,症状严重时可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素喷剂。

    三、血管运动性鼻炎表现

    自主神经功能紊乱者遇冷后鼻黏膜血管反应性增强,出现非特异性神经调节异常,表现为流涕、鼻塞等症状,与情绪、温差变化密切相关。中医认为此类情况多与“肺脾气虚”有关,日常可通过艾灸迎香穴、按摩鼻部改善症状,严禁自行服用温阳类中成药,需经中医师辨证后使用。

    四、特殊人群注意事项

    儿童鼻黏膜娇嫩,血管调节能力弱,遇冷易流涕;老年人鼻黏膜萎缩,腺体分泌功能下降,症状可能不典型。孕妇、高血压患者需谨慎使用减充血剂,建议优先采用生理盐水洗鼻等物理方法缓解症状。

    参考文献:

    [1] 王辰,王建安.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(1):1-10.

    [2] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1123-1125.

    [3] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

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