上喉咙痛是什么病问

上喉咙痛是咽喉部（包括咽、喉区域）的急性或慢性炎症表现，由病毒感染、细菌侵袭、环境刺激等多种因素引发，常伴随咽干、异物感、吞咽不适等症状。

一、病毒感染性上喉咙痛

• 急性咽炎/喉炎：多由流感病毒、鼻病毒等引起，表现为喉咙灼热痛、声音嘶哑，儿童可能伴随发热；需多喝水、避免大声说话，病毒感染无特效药，以对症治疗为主。

• 传染性单核细胞增多症：EB病毒感染引发，除喉咙剧痛外，伴颈部淋巴结肿大、皮疹，需通过血常规和病毒检测确诊。

二、细菌感染性病变

• 链球菌性咽炎：乙型溶血性链球菌感染典型症状为扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，需用青霉素类抗生素治疗，严禁自行服用抗生素，必须面诊医生。

• 扁桃体周围脓肿：扁桃体周围间隙化脓性炎症，表现为单侧喉咙剧痛、张口困难，需穿刺抽脓或切开引流，中医称"喉痈"。

三、理化刺激与过敏因素

• 环境因素：长期吸烟、空气污染、用嗓过度可导致慢性咽炎，表现为咽部异物感、晨起恶心；需戒烟、戴口罩防护。

• 过敏反应：花粉、尘螨等过敏原刺激引发咽黏膜水肿，伴打喷嚏、流鼻涕，可使用抗组胺药缓解症状。

四、特殊人群注意事项

• 儿童：疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）表现为咽峡部灰白色疱疹，需隔离治疗；普通感冒多为鼻病毒感染，病程1周左右自愈。

• 老年人：糖尿病患者易反复感染，需控制血糖；长期服用ACEI类降压药可能引发干咳（血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽）。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育，2021，37(5):417-420.

[2]《中医诊断学》(第十版)，人民卫生出版社，2016:112-115.

[3]《内科学》(第九版)，人民卫生出版社，2018:89-92.