过敏性鼻炎的症状及治疗方法都有什么问

过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞及鼻痒，部分患者伴眼痒、流泪等症状，治疗以避免接触过敏原、药物控制症状及免疫治疗为主。

一、典型症状表现

• 阵发性喷嚏：每天数次阵发性发作，每次少于3个或连续多个，晨起或接触过敏原后加重。

• 鼻分泌物增多：大量清水样鼻涕，合并感染时呈黏液脓性，常不自觉从鼻孔滴下。

• 鼻塞：轻重不一，单侧或双侧交替，持续或间歇性，严重时需张口呼吸。

• 鼻痒：多数患者伴鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、流泪（季节性发作），常年性患者多为鼻腔黏膜敏感。

二、常用治疗方法

• 避免接触过敏原：通过过敏原检测明确致敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等，采取戴口罩、定期清洁环境等措施。

• 药物治疗：

  • 抗组胺药：缓解鼻痒、喷嚏和流涕，如氯雷他定、西替利嗪（第二代药物副作用少）。

  • 鼻用糖皮质激素：减轻鼻黏膜炎症，如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂（需规律使用）。

  • 减充血剂：短期缓解鼻塞（如羟甲唑啉滴鼻剂），连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎。

  • 免疫治疗：皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高机体耐受性，适用于尘螨过敏且药物控制不佳者。

  三、特殊人群注意事项

  • 儿童患者：避免使用成人剂型药物，需在医生指导下选择安全性高的鼻喷剂和口服药，同时注意鼻腔清洁和环境控制。

  • 孕妇及哺乳期女性：用药前咨询医生，优先选择局部用药（如生理盐水洗鼻），减少全身用药风险。

  参考文献：

  [1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1)：1-17.

  [2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：32-35.