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左侧上颌窦炎症是什么症状问

2026年10月16日 08:43:24
病情描述:

左侧上颌窦炎症是什么症状

医生回答
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    左侧上颌窦炎症主要表现为左侧面颊部疼痛或压迫感、鼻塞、流涕、嗅觉减退,严重时伴发热、头痛等症状。上颌窦是鼻窦中位置最低的一对,炎症常因感染、过敏或鼻腔结构异常引发,左侧发病时症状集中在左侧面部区域。

    一、典型症状表现

    • 面部疼痛:左侧面颊部持续性钝痛或胀痛,按压时加重,弯腰、低头或咳嗽时疼痛可能加剧。

    • 鼻腔症状:左侧鼻塞,鼻涕多为黄色或黄绿色脓性,量较多,可能伴有涕中带血。

    • 嗅觉异常:嗅觉减退或丧失,对气味敏感度明显下降。

    • 全身症状:急性发作时可出现低热(37.3~38℃)、乏力、头痛等,慢性炎症则症状较轻,以局部不适为主。

    二、儿童特殊表现

    儿童上颌窦发育尚未完全,炎症易扩散至邻近组织。除上述症状外,婴幼儿可能出现哭闹不安、拒食、呼吸急促,部分患儿可伴耳痛(炎症波及咽鼓管)或眼睑水肿(炎症扩散至眼眶周围)。

    三、鉴别要点

    • 与普通感冒区别:普通感冒鼻塞流涕多为清涕,3~5天内逐渐缓解;上颌窦炎脓涕持续超过10天,且面部疼痛明显。

    • 与牙源性感染区别:牙源性上颌窦炎常伴同侧牙齿疼痛、牙龈红肿,需口腔检查排除。

    四、注意事项

    • 及时就医:出现高热不退、面部红肿、视力模糊等症状,需立即就诊,排除眼眶蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症。

    • 规范治疗:急性炎症需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)及鼻用糖皮质激素喷雾,慢性炎症可能需手术干预。

    • 预防措施:积极治疗鼻炎、鼻窦炎,避免用力擤鼻,游泳时注意鼻腔防护。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会. 中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年,上海)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1193-1200.

    [2] 《中医诊断学》(十四五规划教材,第10版)[M]. 人民卫生出版社,2021:125-127.

    [3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 儿童鼻窦炎诊疗指南(2020)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(9):693-697.

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