现在总是干咳，好像是咽炎。吃什么药，请问大夫？问

干咳伴咽部不适可能是咽炎或呼吸道敏感引发，建议先通过「清咽利喉类中成药+生活护理」缓解，必要时在医生指导下使用镇咳药或抗过敏药物。以下是针对性建议：

一、辨证选药：分清干咳类型再用药

• 肺燥干咳（咽干无痰、鼻干舌红）：可选用秋梨润肺膏（润肺生津）或川贝枇杷膏（清热化痰），需注意脾胃虚寒者慎用。

• 风热咽炎（咽痛红肿、痰黄）：推荐蓝芩口服液（清热解毒）或金嗓开音丸（利咽消肿），服药期间忌辛辣刺激。

• 过敏性咳嗽（遇冷空气/粉尘加重）：可短期服用氯雷他定（抗组胺）+咽炎片，需观察是否伴随打喷嚏、皮疹等过敏症状。

二、家庭护理：缓解不适的非药物方法

• 儿童/孕妇：可用生理盐水雾化吸入（每日2~3次）或含服蜂蜜梨水（1岁以上适用），避免盲目使用成人镇咳药。

• 成人：保持室内湿度40%~60%，睡前用淡盐水漱口（仰头含漱30秒），避免熬夜和吸烟刺激。

• 特殊人群：糖尿病患者慎用含糖中成药，慢性肾病患者需咨询医生调整用药。

三、就医指征：警惕需排查的严重情况

若出现持续超过2周干咳、痰中带血、发热、呼吸困难，或伴随声音嘶哑、吞咽困难，需及时到呼吸科/耳鼻喉科就诊，排查支原体感染、反流性食管炎等病因。

四、用药禁忌：避免3大误区

• ? 滥用抗生素：咽炎多为病毒感染，无需常规使用阿莫西林等抗生素。

• ? 长期依赖镇咳药：右美沙芬等中枢镇咳药连续使用不超过1周，以免抑制排痰功能。

• ? 忽视基础疾病：高血压、青光眼患者需慎用含伪麻黄碱的复方感冒药。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：198-204.

[2]陈灏珠.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1123-1128.

[3]中华中医药学会.中医耳鼻喉科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2020，61(12)：1056-1060.