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创伤性休克怎样急救问

2026年10月20日 09:06:08
病情描述:

创伤性休克怎样急救

医生回答
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    创伤性休克急救需立即控制出血、保持呼吸道通畅、维持循环稳定,同时尽快送医。关键步骤包括快速止血、保暖、抬高下肢,避免移动伤者,监测生命体征。

    一、立即控制出血与保持呼吸道通畅

    • 快速止血:用干净纱布直接压迫出血点,动脉出血可加用止血带(需记录时间,每30分钟松绑1~2分钟)。

    • 开放气道:将伤者平放,头偏向一侧,清除口腔异物,必要时采用仰头抬颌法开放气道。

    二、维持循环稳定与体温保护

    • 体位调整:将伤者双下肢抬高15°~30°,促进血液回流心脏;若怀疑脊柱损伤,需整体移动身体。

    • 保暖措施:用毛毯或衣物覆盖身体,避免暴露,可用热水袋(隔着毛巾)维持体温在36℃以上。

    三、快速转运与专业救治衔接

    • 立即送医:拨打120急救电话,清晰说明伤情(如车祸、坠落等)和已采取措施。

    • 途中监护:持续观察意识、呼吸、脉搏,若出现呼吸停止需立即进行心肺复苏。

    四、家庭急救注意事项

    • 儿童特殊处理:婴幼儿需避免过度保暖,可用温毛巾包裹躯干,避免直接接触冷水。

    • 禁用行为:严禁给伤者喂水、进食,避免加重休克症状;禁止随意搬动或松解止血带。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

    [2]国家卫生健康委员会.创伤性休克诊疗规范(2020年版)[Z].国卫办医函〔2020〕XXX号.

    [3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊创伤救治专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):513-518.

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