宝宝得了疱疹性咽峡炎要怎么办？问

宝宝得了疱疹性咽峡炎需以缓解症状、预防并发症为主，家长应做好口腔护理、饮食调节和发热管理，多数患儿1周左右可自愈。

一、科学识别症状与病程特点

疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组感染引起，典型症状为高热（39~40℃）、咽痛拒食、口腔疱疹（咽峡部灰白色疱疹，1~2天破溃成溃疡），偶伴呕吐或腹痛。需与手足口病（手、足、口、臀均有皮疹）鉴别，病程通常3~7天，溃疡期疼痛最明显。

二、对症护理核心措施

• 退热止痛：体温超过38.5℃时，按医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：布洛芬禁用于脱水患儿）；咽痛剧烈时可用含漱液（如生理盐水）或雾化吸入局部缓解。

• 口腔护理：饭后用3%双氧水或淡盐水轻柔擦拭口腔，避免刺激性食物（如柑橘、碳酸饮料），可进食凉粥、布丁等软烂食物。

• 补水防脱水：少量多次喂温水，若出现尿量减少、口唇干燥等脱水迹象，需及时就医。

三、家庭护理注意事项

• 隔离与消毒：患儿需隔离至症状完全消失（通常7天），玩具、餐具用含氯消毒剂浸泡30分钟，家长接触后需洗手。

• 饮食营养：保证蛋白质摄入（如牛奶、鸡蛋羹），避免过热食物，可适当补充维生素B族促进黏膜修复。

• 避免盲目用药：不建议使用抗生素（对病毒无效），中成药如开喉剑喷雾剂等需在医生指导下使用（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

四、需立即就医的情况

持续高热不退（超3天）、频繁呕吐无法进食、精神萎靡、抽搐或皮疹扩散，需警惕脱水、继发细菌感染或神经系统并发症。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南（2020年版）[J]. 中华儿科杂志，2020，58(6)：445-447.

[2]王卫平，孙锟，常立文. 儿科学（第9版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：187-188.