“妈妈手”怎么治疗？问

“妈妈手”（狭窄性腱鞘炎）可通过休息制动、药物注射、物理治疗及手术等方式综合治疗，早期干预可有效缓解症状，避免病情进展。

一、基础治疗：减少劳损与休息

• 制动休息：避免重复性手部动作（如抱娃、拧毛巾），必要时佩戴护腕固定（限制拇指/手腕屈伸）。研究表明，制动2~3周可显著减轻肌腱水肿[1]。

• 冷敷与热敷：急性期（48小时内）冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进血液循环。

二、药物治疗：局部注射与口服

• 局部封闭治疗：在疼痛点注射糖皮质激素（如曲安奈德）+局部麻醉药，可快速减轻炎症（需由医生操作，严禁自行注射）[2]。

• 口服非甾体抗炎药：如布洛芬（需遵医嘱），短期缓解疼痛，但长期使用可能伤胃。

三、物理治疗与康复锻炼

• 超声波/冲击波治疗：通过物理能量促进组织修复，每周2~3次，连续4周为一疗程[3]。

• 拉伸与肌力训练：拇指屈伸练习（缓慢握拳-伸展）、握力球训练增强肌腱耐受性。

四、手术治疗：保守无效时选择

• 若上述方法3~6个月无效，可考虑腱鞘切开术（微创手术为主），术后需2~4周恢复期。

五、预防措施

• 避免长时间保持同一姿势，抱娃时交替手臂，使用婴儿背带分担压力。

• 产后尽早进行手部拉伸，增强肌腱弹性。

参考文献:

[1]中华医学会手外科学分会. 中国腱鞘炎诊疗指南(2020)[J]. 中华手外科杂志，2020，36(5):321-325.

[2]国家卫健委. 临床诊疗指南·骨科分册[M]. 人民卫生出版社，2018:156-158.

[3]中国康复医学会. 物理治疗技术临床应用专家共识[J]. 中国康复医学杂志，2021，36(8):1012-1016.