发烧起鸡皮疙瘩怎么办？问

发烧起鸡皮疙瘩是体温调节中枢启动的防御反应，需先测量体温，若＜38.5℃可通过补充水分、物理降温缓解；若≥38.5℃或伴随不适，应及时就医明确病因。

一、理解鸡皮疙瘩与发烧的关联

发烧时起鸡皮疙瘩，医学上称为"战栗性产热"。当体温调定点上移（如感染引发的免疫反应），皮肤立毛肌收缩使毛发竖起，既减少热量散发，又通过肌肉颤抖产生额外热量提升体温。此现象常见于感染初期（如流感、肺炎），尤其儿童因体温调节中枢发育不完善更易出现。

二、分级处理建议

1.体温＜38.5℃时

• 物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤）。

• 补充水分：少量多次饮用温水或淡盐水，防止脱水。

• 环境调节：保持室温22~24℃，穿宽松透气衣物，避免捂汗。

2.体温≥38.5℃或持续升高

• 药物退热：遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（6月龄以下婴儿禁用阿司匹林）。

• 病因排查：伴随咳嗽、咽痛、皮疹等症状时，需就医检查血常规、CRP等，明确感染类型（病毒/细菌）。

三、特殊人群注意事项

• 婴幼儿：避免使用退热贴（效果有限且可能引发皮肤过敏），优先采用减少衣物、温水浴等温和方式。

• 孕妇/老年人：需密切监测体温变化，超过39℃时应立即就医，防止高热惊厥或器官损伤。

四、何时必须就医

若出现以下情况，提示病情较重：

• 持续发烧超过3天，体温波动在38.5~40℃；

• 伴随呼吸困难、剧烈头痛、抽搐或意识模糊；

• 儿童出现拒食、尿量明显减少（脱水表现）。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国流感诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(3)：193-198.

[2] 人民卫生出版社.儿科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.